新生儿出血症??Hemorrhagic Disease of the NewbornРР新生儿出血症РР定义?病因和发病机制?临床表现?实验室检查?诊断?鉴别诊断?治疗?预防Р内容要点Р新生儿出血症РР精品资料РР你怎么称呼老师??如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进??你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式??教师的教鞭?“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”?“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”РР定 义Р新生儿出血症是一种因维生素K缺乏而导致维生素K依赖凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性降低所致的自限性出血性疾病。? 其临床特点是生后 2~5 天出现自发性渗血,以胃肠出血为多见。Р新生儿出血症РРⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子主要在肝脏微粒体内合成,必须维生素K参与。??本病病因主要有:А 肝脏储存量低? 维生素K的合成受影响少А 摄入不足? 吸收少Р病 因Р新生儿出血症РР发病机制Р发病机制:А?? 维生素K缺乏?А??维生素K依赖凝血因子А??(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性降低?А???出血Р新生儿出血症РР临床表现Р早发型:于出生后24小时内发病?经典型:多数于生后第2~3天发病,早产儿可迟至2周?晚发型:见于生后1个月后发病,最常见为颅内出血Р新生儿出血症РР实验室检查Р1,凝血功能检测:? 凝血酶原时间(PT)延长? 部分活化部分凝血活酶时间(APTT)延长? 凝血酶时间、出血时间、 血小板/血块退缩实验和纤维蛋白原正常Р新生儿出血症РР实验室检查Р2,活性Ⅱ因子与Ⅱ因子总量比:? 两者比值小于1;?3,PIVKA-Ⅱ测定?4,维生素K测定Р新生儿出血症