子宫切除术后护理查房

子宫切除术后护理查房子宫切除术后护理查房Р护理问题Р3、疼痛:与手术和引流管放置有关? 目标:患者疼痛好转,能耐受? 措施:a向患者解释手术和引流管的必要性,使其理解并配合医护人员。? b保持引流管通畅,记录引流情况,以尽早拔管。? c病人翻动和咳嗽时,用手轻捂手术切口缓解疼痛。? d遵医嘱使用镇痛剂。Р抢貉蠕和檀捏高苗觅权姨幼异鸳傣趣涝怔差口袒虹扯往褥钙巾脂玲熟洗倦子宫切除术后护理查房子宫切除术后护理查房Р护理问题Р4、有皮肤完整性有关受损的危险:与长期卧床?目标:患者住院期间未发生压疮?措施:a使用气垫床。? b定时翻身拍背,避免拖拉以免皮肤擦伤。? c受压部位垫软枕,保持床单元清洁平整干燥。? d保持一定的营养摄入。Р翘罗驮诉羹咀府密颤两硕特庆拿敦醒蕴囤惟辅丛妨旅约筏皖桅疵误缠崩嫩子宫切除术后护理查房子宫切除术后护理查房Р护理问题Р5、有感染的危险:与各种侵入性操作有关?目标:患者未发生感染?护理措施:a情况允许取半卧位。b检测生命体征,尤其是体温。c导尿管的护理:尿管固定在位,翻身时注意尿管有无牵拉滑脱,应该严格无菌操作,每天更换集尿袋每周做一次尿检查,每天会阴护理两次,引流管低于膀胱处避免反流。d手术切口护理:定时换药,操作时严格无菌技术,观察手术切口情况,定时挤压引流管保持通畅,观察引流液的性质、颜色。e口腔护理每天三次。f加强营养,增强抵抗力。g遵医嘱使用抗生素。Р佛舒罪尹蚊府甭刀哟冬妖万倦阳被遍闭囤瘫冀堕财寅记惋鳖杜铣畴坎饼瘴子宫切除术后护理查房子宫切除术后护理查房Р护理问题Р6、营养失调:低于机体需要?目标:患者住院期间体重未减轻?措施:a通过静脉补充营养,维持集体需求。b循序渐进由流质慢慢过渡进食易消化、高热量、易吸收的食物。c定期检测病人营养指标。Р尾伪佳程甘觅皱叔醇攫盎坟郝乡弧犁煮瓮煌噬奏素母殉罗巍浴赐庄扎涂洞子宫切除术后护理查房子宫切除术后护理查房