芸紫读�入门静脉分支;另一段为覆膜部分,表覆可扩张的聚四氟乙烯���,覆盖门静脉入口至肝静脉口。并以不透�叩慕鸹非�至蕉危��敝甘局Ъ芙�恕���ㄓ酶材ぶЪ芙下阒Ъ苣芄唤档椭Ъ苁�У�风险,并可能改善预后。美国��年��治疗门静脉高压症指南的主要变化即为推荐优先使用覆膜支架。��年《新英格兰医学杂志》登载的前瞻性随机对照临床试验研究表明:对于急性活动性静脉曲张破裂出血����痘駽级患者,早期行覆膜支架��能够显著提高出血控制率,降低再出血率和死亡率,并且不增加肝性脑病的风险。可以说,专用覆膜支架的应用,使��的发展迈上了一个新的台阶。回顾近些年来��的研究和治疗进展,不难发现,今后��要取得更好的治疗效果,其应用和发展应当注意以下几方面:首先应强调选择适宜病人,应当结合患者病史、肝功能、�影像特征、胃镜下静脉曲张表现等综合具体分析,严格把握��适应证,从而提高患者受益率;第二,限制性分流应当得到重视,限制性分流强调适度降低门静脉压力,从而能够降低分流对肝功能的影响,同时,应当进一步验证覆膜支架的作用;第三,联合曲张侧支静脉栓塞技术也可能进一步提高疗效;第四,乙肝后肝硬化患者应当注意��治疗后正规抗病毒治疗;第五,应注意预防和减少肝性脑病等并发症。总之,新的技术、新理念将为��技术更广泛的临床应用展现新的前景。昆明医学院第二附属医院����尤丽英唐映梅杨晋辉一、临床资料患者,男,�岁,因“反复呕血黑便一年余”入院。住院时间:��—�—�一���������现病史:患者于��年�挛廾飨杂找虺鱿峙谎#������樵呜剩�氲钡匾皆河枋溲2挂褐�血等治疗后症状缓解出院。出院后呕血一次,约��,无明显头晕、心悸、心慌,未诊治。于��年间断解成形黑便,每次量约������型吩涡募拢�拊呜剩�步夂诒�次,病程中自觉上腹隐痛,一�一中华医学会第�次全国消化系疾病学术会议资料汇编分会专题报告�
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