鞍咨烧习云堆猘狟适用于重型患者早期岁,体内无铁过载严格掌握输血指征,重视祛铁治疗急性大量失血引起的贫血必须输血以补充血容量。输血也町适用于严重和难治的贫血,但仅能取得暂时疗效。输血可引起各种不良反应,并有传播病毒性肝炎和获得性免疫缺陷综合征的危险,过多的输血又可发生含铁血黄素沉着症,所以必须严格掌握适应证。⒕抻紫赴云堆:湍承┤苎P贫血经过适当治疗。血红蛋白都能很快恢复。除非贫血极为严重或急需在短期内施行手术者。一般不需输血。有些溶血性贫血,例如或阵发性睡眠性血红蛋白尿,输血反而可能加剧溶血反应,必须提高警惕。长期反复输血者必须重视祛铁治疗.每龅位的血液包含的铁,所以一旦输血超过个单位,就要及时检测。如果/要祛铁。常用去铁胺治疗,次,は伦⑸洌共梢灾馗醇亮浚敝罶继发性铁过载主要引起心功能衰竭,心脏病变是输血依赖性珠蛋白生成障碍性贫血患者的主要死因。%重型榈鞍咨烧习云堆;颊咴暌前死亡.主要原因是心脏病变。荟萃分析表明祛铁治疗可使铁过载患者左心室射血分数维持在正常水平。可防止心功能进一步下降。铁过载还可以引起肝功能损害和继发性糖尿病。口服祛铁剂尚未普及。口服去铁酮不如去铁胺安全,易发生白细胞减少的不良反应。除了是临床常用的监测铁过载的指标外。磁共振上猅且恢治薮葱云拦廊颂心脏、肝脏等器官组织铁过载的较好方法。对于肝脏铁沉积,肝铁浓度与肝脏党氏灾喙亍糜诩嗖飧卧嗪托脑嗵鼐哂形薮础⒁来有好、准确又能重复等优点,临床可以广泛推广。【参考文献】碍性贫血患者诊断和治疗现状——附治觥綣】.疚谋嗉赫庞【中国儿童、孕妇、育龄妇女铁缺乏症流行病学调查协作组.中国孕妇、育龄妇女铁缺乏症患病率调查【浚谢瓵【浚瓵—们.【縋瓹,【縂—王小钦,王蔚,许小平,等.上海地区成人获得性再生障中华血液学杂志,,—.,,:.】甀内科理论与实践年第淼期疞血液学杂志,,:,琖.:.:狹,崭迦掌冢琫..琀珿琍.簊·琑珿眈,甇—.
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