主动脉夹层StanfordA型主动脉人造血管置换术后并发症的观察与护理

导致术后主动脉分支的阻塞和组织灌注不良,分支血管阻塞可引起脑部缺血、心肌缺血梗死、脊髓缺血、急性肾功能衰竭、肠道并发症、下肢缺血缺氧等。术后要严密观察生命体征、意识、瞳孔及肢体活动情况,记录24小时出入量及尿量的量和性状。4小结StanfordA型主动脉夹层病人已越来越多,主动脉人造血管置换术的开展作为一项新技术,提高了StanfordA型主动脉夹层治疗的成功率,作为新技术的开展,我科护理经验较缺乏,要保证手术的顺利完成和满意的效果,合理的围手术期护理显得至关重要,特别是术后并发症的防治是主动脉夹层术后护理的突出任务,这就要求我们护理人员要有扎实的血管外科专科护理知识,密切观察病情变化,并能及时发现早期处理并发症的能力。本文通过对宁夏医科大学总医院心脏中心大血管外科例StanfordA型主动脉夹层行主动脉夹层人造血管置换术术后的护理经验总结为:术后除应密切观察患者的基础生命体征,瞳孔大小等指标外,更要注意全面观察上、下肢血运,末肢循环,肌张力,肌腱反射等,从而早期预防、避免术后并发症的发生和积极干预。参考文献[11CARPENTIERA,DELOCHEA,FABIAMIJN,etalNewsurgicalapproachtoaorticdissection:flowreversalandthromboexclusion[J].ardiovasSurg,1981,81(5):659-668._[2-3]孟薇,邓海波,邵华,张恒6例主动脉夹层病人术后并发症观察和护S[J].CHINESENURSINGRESEARCHJuly,2008Vol.22No.7B[4]夏瑜何仁良刘志芳11例DeBakey-l型主动脉夹层术后并发症原因及其防治分析[J]・浙江实用医学2011年4月第16卷第2期ZhejiangPracticalMedicineApril,2011,Vol.16,No.2