压。青年AMI的病因,以往临床上多考虑冠脉痉挛,或者是冠状动脉性心脏病,特别是在无明显冠心病危险因素者,但从本研究冠状动脉造影结果看,≤40岁男性AMI患者中,冠状动脉造影显示狭窄为轻度以上的过半数,病变以单支病变为主,占53.2%,多支病变少见,合并左主干病变罕见,与文献报道一致[3-6]o本研究中大多数冠脉造影狭窄超过70%的青年男性患者接受了直接PCI治疗,结果表明具有良好的近期疗效,但是受研究条件所限,本研究未行长期随访,故其远期疗效有待于日后进一步研究此外,本组有19例冠状动脉正常,考虑原因为冠脉痉挛。这个比例高于黄超联等⑸报道的。本研究结果提示,&&40岁AMI的发病并不少见,病因绝大部分仍为冠状动脉粥样硬化,其危险因素和冠状动脉病变特点与老年男性不同,临床工作中应该加以重视。参考文献⑴高润霖,朱文玲,胡大一,等.急性心肌梗死诊断与治疗指南.中华心血管病杂志,2001,29:?710-725.⑵李静,华琦・□年急性心肌梗死住院患者年龄性别点及变化趋势.心肺血管病杂志2006,12:163-168.[3]ChenJH,HuangHH,YenDH,etal.DifferentclinicalpresentationsinChinesepeoplewithacutemyocardialinfarctionintheemergencydepartment.JournaloftheChineseMedicalAssociation,2006,69:?517-522.⑷李卫菊,马长生•重视冠心病患者的吸烟干预[J]•中华心血管杂志,2010,38(8):693-695⑸庞霞.不同年龄组急性心肌梗死的临床特点.心肺血管病杂志2005,3:91-93.⑹黄超联,曾勇,朱文玲,等.冠状动脉造影正常的心肌梗死患者的病因分析.中华心血管病杂志,2004,32:?897-898.