)每小时巡视Р一次,并做好记录。观察穿刺处有无红、肿、热、痛,主动询问患者有无不适感,Р若有,立即按照流程处理。Р5、注意输入药物的浓度及速度,输注前后要用生理盐水冲管(奥沙利铂前后必须Р用 5%葡萄糖冲洗管道)。持续外周静脉给药患者应每日更换注射部位,在输入这些Р药物时应减慢输液速度同时应在输液过程的中间输入,减少对血管的刺激。Р6、各班认真进行床头交接班。Р三、外渗处理流程Р评估Р立即停止输液Р初步处理Р?Р保留针头接注射器,回抽 3-5ml ,拔针Р1、药物对局部组织的刺激性Р2、局部反应:红、肿、热、痛范围、程度Р3、外渗量及外渗原因Р1、 常规抬高患肢 48h,杜绝外渗下方再次输液及Р避免局部受压如测量血压等Р2、 外渗量少且皮肤完整, 遵医嘱使用外用药如喜Р报告Р?疗妥外涂Р3、根据药物性质使用冰敷或热敷以及给予相对应Р的拮抗剂,根据需要进行封闭Р一般药物 : 10-15min 观察外渗部位。可给予 50%硫酸镁湿敷。Р输入特殊药物 :化疗药、升压药、高渗性药物等, 24-48h 内用 50%硫酸镁间断冷湿敷 3-4 次 /d ,防冻伤,之Р后热敷。或者 2% 利多卡因 2ml+ 生理盐水 2-5ml+ 地塞米松 5mg 局部封闭。 血管收缩药 :立即采取生理盐水Р5ml+ 酚妥拉明 5mg 局部封闭; 654-2 药物热敷(一次不超过 30min ,3-4 次/d)或一般热敷;外涂喜疗妥。Р禁用 50%硫酸镁湿敷。 长春新碱: 早期采取保温、热敷。Р钙剂 :立即用 2% 利多卡因 2ml+ 生理盐水 2-5ml+ 地塞米松 5mg 局部封闭。 再用 50%硫酸镁或者马铃薯切片Р湿热敷。Р1、 同时汇报医生,主管医生对症处理Р2、 必要时上报护理部,由当班护士填写不良事Р件上报表,一式两份,一份交护理部,一份科室Р保存Р南五区Р2015-5-10
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