知识掌握不足。4建立良好的医患关系不及时。建立良好的医患关系的具体措施:1、医师查房工作应该严格的分为三步走。第一步:在办公室讨论患者的疾病;第二步:在病房检查患者;第三步:回到办公室内分析和讨论患者的病情。2、设身处地的理解患者的心理3、加强学习心理学知识4、建立良好的医患关系从首次接触开始。住院诊疗过程中的医患沟通1、办理入院手续时的沟通2、入院初期的沟通3、入院三天的沟通。4、住院期间的沟通5、出院时的沟通七、相关协助科室的沟通1、医技科室的沟通2、药房的沟通八、沟通的注意事项1、沟通应该力求使用表达贴切的通俗语言,注意既不能引起误解,也不能引起患者不科学的幻想。2、沟通要注意内容的层次性。要根据病情的轻重缓急、复杂程度及预后好坏,由不同级别的医护人员沟通。同时要根据患者及其近亲属的文化程度和要求不同,采取不同方是沟通。如已经发生纠纷苗头,要做重点沟通。3、对待有共性的多发病、常见病、季节性疾病可以进行集体沟通。4、对于疑难、为重患者,有患者所在科室或小组共同与家属正式沟通;对于治疗风险大、效果不理想及预后不良者,应有科主任主持科内会诊后,由科主任为主集体与患者沟通。5、对于在医疗活动中可能出现问题的患者,应立即将其作为重点对象针对性地进行预防性沟通。预防性沟通应计入病程记录,必要时由患者签字。6、经治医师与患者沟通困难或障碍者应另换其他医务人员(尽可能由上级医师)沟通。7、诊断不明或病情恶化时科室内医务人员应先进行讨论,统一协调后,再行沟通,避免患者不信任或产生疑虑。8、沟通时可以借助于实物、图谱、标本、模型等对照讲解,增加患者感性认识,便于患者对诊疗过程的理解和支持。9、做好沟通记录。医护人员的每次沟通度应在病例的病程记录或护理记录中有详细记载。记录内容有:时间、地点、参加的医护人员以及患者、亲属姓名、实际内容、沟通结果等。中移动沟通记录应当由患者签署意见和签名。
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