现在的乡村医生,95%都是个体医生,都是以营利为目的的,农民穷的生存都是问题,怎么看得起病,小病会拖成大病,对于农民来说,教育,公共卫生,免疫这些都是更为重要的。从我的调查来看,如果政府,无论是中央还是地方政府能出资每月300元,就能养一个乡村医生,让这个乡村医生把预防、保健、治疗所有的功能融合,农民不是要交十块钱么,这十块钱做成个人帐户还有管理的问题,是让十块钱直接去看政府提供的乡医,每次看病稍微收一点钱,我觉得对贫困地区,就这样才能真正解决农民看病贵和难的问题。对于发达地区应该用不同的模式,他们是融入城市化的过程,交通非常的便利的,乡村医生可能市场的功能更强一点。让他逐渐融入到城市的医疗服务体系里面。这就是所谓的社区医生。其实“乡村医生”和“社区医生”形式更利于预防和医疗之间的结合。正确的规范乡村医生和社区医生的管理,可以考虑在cdc中建立相关的管理部门对其直接管理,将其纳入cdc的管理的做法有诸多优势。优势一:cdc作为卫生系统的一个决策部门需要大量而及时的资料来支持其的工作,乡村医生和社区医生比较分散,覆盖面广可以对各地区的信息有较为全面的掌握。cdc可以通过对其管理更快更详细的了解一地区的卫生情况也也便于对突发的公共卫生事件进行了解,对一个地区的常患疾病进行控制。优势二:正由于乡村医生和社区医生比较分散的特点造成了管理上的难度。如何将其与大型医院之间建立起联系,让重病人的到集中治疗,必须有一个部门对其进行管理,而让cdc对其管理可以起到预防和治疗双向的效果。在建立起沟通基层卫生服务队与大型医院的桥梁的同时,制定对疾病的防治措施,以避免流行病的爆发和一些疾病的蔓延。优势三:制定统一的管理模式有利于节约人力资源,提高工作效率。关于建立cdc与乡村医生和社区医生之间的关系的几点建议:1,cdc内成立医疗专家组,对医疗中的问题给予帮助,并提出方案有效的制止相关疾病的蔓延。
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