完为止合理安排科室人力资源,合理排班,充分满足患者需求,保证护理质量、安全,保证优质护理服务措施落实到位。5排班不合理扣1分;工作质量不合格扣1分/次;优质护理服务落实不到位扣1分/次。护理质量安全管理40分严格落实护理核心制度,加强护理质量监控,对科室工作有检查、反馈、评价,认真做好科室各项环节质控,持续提高护理质量,确保工作安全。15查护士长质控记录本,护理工作质量改进反馈回复书,护士长对护士工作评价记录,每差一项扣0.5分/次认真填写护理不良事件上报表和护理工作月报表,每月5日前上交护理部,对院内外发生的护理不良事件每月有组织讨论、分析整改,严格科室护理质量及安全管理,每季度组织召开科内护理质量安全分析例会,对存在问题科内通报,分析汇总,制定整改措施。对下月重点工作安排有详细记录,如发生缺陷、意外和问题时,及时上报护理部,及时分析、定性,认真登记,无隐瞒、漏报现象。15各种上报表上报不及时扣1分/次;未及时召开护理质量安全分析例会扣2分;无会议记录或记录不全扣1分/次;发生缺陷、意外和问题未及时上报扣8分/次,上报不及时扣1分/次。每月组织行政查房4次,每季组织业务查房一次。5每缺一次扣0.5分。科室护理队伍建设10分科室有学习培训计划、应急预案演练计划,按计划组织培训及演练3无计划扣3分;查笔记、现场提问,差一项扣1分,扣完为止。科室有5年发展和人才建设计划,积极开展新技术、新项目,鼓励护理人员撰写论文,积极开展互利科研活动。3无科室5年发展和人才建设计划不得分,开展新技术、新项目不积极扣1分/次。科室内部人员团结协作、积极上进,有团队精神。2科室内部发生纠纷扣2分/次;缺乏团队精神扣2分/次。完成实习、进修、见习人员带教工作2发放实习生调查表,不满意不得分注:90分为合格分,低于85分取消年度评选先优模资格,连续3年低于85分上报主管院长,院长办公会研究任免事宜。
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