基本医疗保险参保档次确定表Р佛山市地方税务局:Р本联由地税部门留存Р我单位(单位社保号为: ) 自然年度(即1月-12月)全体职工统一参加基本医疗保险( )档。请予以办理。Р 单位名称(盖章):Р年月日Р注意:Р1、选择档次时请在括号内使用大写的“壹”或“贰”。Р2、一经选定,一个自然年度(即1月至12月)内不得变更。请谨慎选择。Р3、本表一式两份,一份缴费单位和地税部门各存一份,请确保两份内容一致。Р以下内容由地税部门填写Р单位社保号: 受理分局: Р地税经办人: 受理时间: 年月日Р基本医疗保险参保档次确定表Р佛山市地方税务局:Р本联由缴费单位留存Р我单位(单位社保号为: ) 自然年度(即1月-12月)全体职工统一参加基本医疗保险( )档。请予以办理。Р 单位名称(盖章):Р年月日Р注意:Р1、选择档次时请在括号内使用大写的“壹”或“贰”。Р2、一经选定,一个自然年度(即1月至12月)内不得变更。请谨慎选择。Р3、本表一式两份,一份缴费单位和地税部门各存一份,请确保两份内容一致。Р以下内容由地税部门填写Р单位社保号: 受理分局: Р地税经办人: 受理时间: 年月日
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