医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。除向接班护士口头交班外,还应做好记录。Р(二)交班方式Р 1.书面交班:每班书写护理记录单,进行交班。Р 2.口头交班:一般患者采取口头交班。Р 3.床边交班:与接班者共同巡视病房,重点交接危重病人及大手术者、老年与小儿患者及异常心理状态的患者。Р(三)交班内容Р1.病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。Р2.病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。Р3.物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好。Р效果评价:Р1、通过案例分析使学生真正意识严格执行查对、交接班等规章制度,是确保病人安全的生命线。Р2、使学生懂得如何摆正友谊与工作的关系。Р3、使学生发现、分析、解决问题的能力得到锻炼与提高。Р4、使学生的归纳推理能力和团队协作能力得到提高和锻炼。Р案例分析六Р工作任务:Р案例:一男性38岁法国独资公司的高级职员,重感冒需住院治疗,入院时首先询问需要住几天院,每天治疗时间安排如何。听了护士的时间安排后他有点担心,他说自己工作很忙,每天上午需要电话指挥业务,不能来医院治疗,因此提出下午接受检查、输液治疗等,而且需要很快出院处理业务,在等待护士征求主管医生的意见过程中,他焦躁不安,在走廊来回走动,当护士回来告知他,可以按病人的意愿酌情实施检查、治疗及护理,病人同意住院治疗,护士为其安排床位,测量生命体征平稳。第二天下午,病人来医院进行治疗,护士发现其面色潮红,呼吸急促,咳嗽频繁,测量体温39.5℃,病人表现不安。
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