机构同老人及其家属的相关责任和权利。另外,老人入住养老院前要对老人进行严格体检,对有传染病、精神障碍性疾病和其他严重疾病的老人,应该劝其到专业医院治疗,这样既可以更好地保护老人,也可以保护养老机构的利益。Р (二)提起诉讼时应谨慎选择诉因Р 对于一些养老院案件来讲,既可以提起违约之诉,也可以提起侵权之诉,如前述案例二。但选择两种不同的诉因,其所适用的法律依据却明显不同,前者适用《合同法》或《消费者权益保护法》,后者适用《侵权责任法》《民法通则》及其司法解释。适用不同法律依据,可能导致同一案件的判决结果差异较大。因此,当事人应当谨慎选择诉因,即在侵权之诉和违约之诉之间作出有利于己方的选择。法官也有义务告知当事人谨慎选择诉因,并根据不同的法律关系合理确定养老院方面的注意义务,从而认定养老院和原告双方各自所应承担的责任。(三)养老院加强内部管理减少纠纷Р 社会力量办养老院因为资金有限往往存在硬件不达标、服务质量低劣、专业护理员太少等典型问题。一些养老院硬件设施不合标准,为意外事故的发生埋下了隐患,如楼梯未设置扶手、卫生间有积水、意外事故多发点未设立安全告示与意外警示牌等。一些养老机构在实际工作中能做到的就是基础护理,包括老年人的清洁护理、饮食护理、排泄护理,远远达不到由地方政府制定的《养老机构服务质量标准》所规定的老年专科疾病护理、老年心理护理、老年康复指导以及老年期健康教育,甚至连突发事件的急救技术操作都做不到。业内人士认为,养老机构发生意外事故的主要原因,是护理人员不具备专业医学护理知识,很多护理员无资质上岗。据不完全统计,目前各地只有5%~20%的养老护理员是经过培训持证上岗,而在新招聘的护理员中能持证上岗的比例更低。这主要是因为护工工资待遇比较低,而养老护理工作细致且繁重,承担的责任和风险较大,所以许多人不愿意从事这项工作,因此养老院招聘护工时不得不降低标准甚至滥竽充数。
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