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颅脑外伤护理常规

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:18KB

文档介绍
意观察低血钾征象。Р4.注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。Р护理措施Р同神经外科疾病一般护理常规。Р保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜色及量的变化。Р3.颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。Р4.躁动患者应加保护性约束。Р5.外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。Р健康教育Рl.饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。2.注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。Р3.告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。Р4.按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。Р5.加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。Р五、脑室引流护理常规Р观察要点Р观察有无出现头晕、呕吐、虚脱,,防止颅内压低压综合征。Р观察有无颅内血肿症状(外引流可在短时间内使颅内压下降较快,因皮质塌陷,血管拉长、断裂而易形成硬膜外血肿或硬膜下血肿),要密切观察头痛、意识改变等症状。Р2.注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。Р4.观察脑脊液的颜色、量的变化。Р护理措施:Р1.术前按常规准备,剃头备皮,并作好病人的思想工作。术后按神经外科护理常规。Р2.每日晨记录脑脊液的引流量,并注意颜色变化。Р3. 引流瓶液体排出口高度应高于病人头部10~15cm处,防止位置低,脑脊液大量流出,引起低颅压。Р4.保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。Р5.拔管前先夹管观察一日,如无颅内压增高,次日看拔管,如有颅内压增高症状,则间断夹管,待病人适应颅内压的变动后,再予拔管。Р健康教育Р补充高热量、清淡易消化的食物,避免辛辣等刺激性食物。Р注意劳逸结合,保证睡眠。Р加强功能锻炼。

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