颅脑外伤

,迫使其瞬间由动? 态转变为相对静态所造成的损伤,如坠落伤等。Р挤压性损伤:相对冲的外力同时作用于颅骨造成的损伤。Р间接暴力:暴力作用于身体其他部位后传递致颅脑所导致的损伤。? 对冲性损伤:一侧颅骨遭受外力后,脑组织运动冲撞至对侧颅? 骨所造成的损伤。Р颅脑外伤------概述(3)Р分类(按损伤出现的时间分):Р原发性损伤:指伤后立即出现的损伤,如骨折、颅缝分离、? 各种血肿、脑挫裂伤等。Р继发性损伤:指伤后延续一段时间后逐渐发生的损伤,如脑? 水肿、脑肿胀、各种出血、脑挫裂伤、脑疝等。Р颅脑外伤------硬膜外血肿(1)Р概述? 发生率:约占外伤性颅内血肿的30%。? 病因:多为直接暴力所致。? 发生部位:颅骨内板与硬脑膜之间,多见于颞区。? 出血来源:脑膜动脉:为主,多为急性血肿,70%-80%? 为脑膜中动脉出血,故血肿多位于颞? 顶区。? 脑膜静脉:板障静脉、硬膜窦出血,出血缓慢,? 易形成迟发性血肿。Р颅脑外伤------硬膜外血肿(2)РCT表现:? 颅骨内板下双凸透镜(梭形)形或新月形高密度影。? 特点:受力部位为主,梭形,内缘光整,占位效应相对较? 轻,一般不跨越颅缝, 多伴颅骨骨折。?MR表现:? 急性期:T1WI等信号,T2WI低信号,硬膜在T1WI为线? 样低信号。? 亚急性期:T1WI、T2WI信号逐渐升高。? 慢性期:T1WI低信号,T2WI高信号,血肿边缘含铁血? 黄素在T2WI为低信号。Р车祸伤Р坠落伤Р坠落伤术后2天Р打击伤Р男,74岁,年轻时头部外伤Р颅脑外伤------硬膜下血肿概述Р发生率:约占外伤性颅内血肿的40%。? 病因:多为直接暴力所致。? 发生部位:硬脑膜与蛛网膜之间。? 分类:? 按出血来源:单纯型:出血源于硬膜窦或窦旁桥静脉。? 复合型:出血源于脑皮质挫裂伤,脑表? 面动静脉破裂。? 血肿形成时间:急性、亚急性、慢性。