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RICU危重护理常规新版

上传者:似水流年 |  格式:doc  |  页数:27 |  大小:112KB

文档介绍
生素饮食,多吃新鲜水果、蔬菜、多饮水,增加纤维素,控制糖类,预防便秘而引起的呼吸困难。Р预防感染:保持室内空气新鲜,定时开窗通风,注意保暖避免受凉感冒。保证病人充足的睡眠,加强锻炼,避免去拥挤及多雾的地方,减少有害气体的吸入,如油漆、清洁剂等。Р咳嗽锻炼与呼吸肌锻炼:指导病人出院后进行有效的咳嗽锻炼:如做2次深呼吸后屏住气,用力自肺的深部发出,做2次短而有力的咳嗽;根据病情进行呼吸肌锻炼:可以通过行走、慢跑、游泳、登梯运动来实现,或吹蜡烛、吹气球、缩唇呼吸以及全身呼吸肌体操锻炼。Р心理:保持心情舒畅,避免情绪波动。Р复查:向患者及其家属讲述呼吸系统感染的症状和体征,定期门诊复查。РRICU人工气道护理常规Р评估和观察要点Р管道评估:评估患者人工气道建立的时间、深度、固定是否妥善、气囊的充盈度。评估插管后的通气情况及呼吸、循环改善的情况。Р病情评估:评估患者的病情、意识状态、生命体征、血气分析、活动能力,评估患者的发病原因以及原发病的治疗状况和既往病史,。插管后呼吸道的湿化及痰液的颜色、性质、气味和量。Р安全评估:评估患者的年龄、精神状态,有无躁动、拔管倾向,评估患者镇静药物使用剂量和镇静程度。Р心理评估:评估患者及家属的心理状态。Р护理要点Р根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径选择导管及用物。Р对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行人工呼吸、吸氧,以免加重缺氧时间。Р固定导管,检查其深度。选择适当的牙垫,以利于固定和吸痰。Р监测病人生命体征、意识状态、镇静程度,观察药物作用。Р保持人工气道通畅、湿化充分。选择合适的加温加湿器,使吸入的气体温度保持在32-36度,同时注意及时添加无菌蒸馏水。Р与人工气道有关的各种无菌操作前后要注意洗手,吸痰时严格无菌操作,戴无菌手套,使用一次性无菌吸痰管和无菌生理盐水。Р要及时彻底清除气道内的分泌物,防止分泌物坠积、干结、脱落而阻塞气道。

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