一般护理常规进行。2.1.2做好复位前的准备工作,协助医师及时整复。2.2病情观察,做好护理记录观察患者关节局部情况和全身变化,若疼痛较甚,遵医嘱使用止痛剂;移动患者时,需托扶患肢,避免因活动患肢而加重疼痛。2.3给药护理中药汤剂宜温服,服药后观察药后疗效及反应。2.4饮食护理多食具有润肠通便、富含纤维素的食物,以保持大便通畅。2.5情志护理给予精神安慰,解除患者的紧张心理。2.6辩证施护2.6.1脱位早期局部冷敷,减轻损伤部位的出血和水肿。2.6.2复位后,需用三角巾或宽带悬吊固定者,注意保持患肢于功能位。需石膏外固定或牵引时,按石膏外固定或牵引术护理常规进行。2.6.3在固定期间,要注意患肢的肌肉收缩活动及未固定的关节功能锻炼。解除固定后,要防止活动过猛及粗暴的被动活动。3、健康指导3.1正确进行关节部位功能锻炼,避免用力过猛、剧烈运动或过早运动而导致习惯性脱位。3.2遵医嘱进行负重活动,若有异常及时就诊。七、胫腓骨骨折胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下,缺乏肌肉附盖,故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。重定不好会产生创伤性关节炎。1、护理评估1.1受伤史,暴力性质。1.2其他脏器有无损伤。1.3患肢疼痛的性质、程度,肿胀、瘀斑的范围。1.4生活自理能力及心理社会状况。1.5X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。2、护理要点2.1一般护理2.1.1按中医骨伤科一般护理常规进行。2.1.2嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。2.2病情观察,做好护理记录观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化,发现异常及时报告医师并配合处理。2.3给药护理2.3.1疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。2.3.2遵医嘱局部贴敷时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。
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