中,身体过分的向床头、床尾滑动,以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正。РE根据病情决定牵引的重量,不可随意放松或减轻。Р8、石膏固定患者应观察:( ABCD )РA肢端皮肤颜色РB肢端皮肤温度РC肢端皮肤有无肿胀РD感觉及运动情况РE心理变化Р四、判断题(每题2分,共20分)Р1、气管切开辅助呼吸的患者,应随时排空气囊,以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。( × )Р2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒,切忌返流入湿化器内。( × )Р3、定时开放尿管,避免膀胱过度膨胀,保护膀胱的反射功能。( √)Р4、患者深静脉置管后可以使用置管侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重物锻炼。( × )Р5、胸腔穿刺过程中患者不得变换体位,防止针头移位而刺破肺泡。( √)Р6、胸腔闭式引流拔管前嘱患者深吸气,摒住呼吸,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。( √)Р7、鼻饲后1小时内尽量少搬动患者,以减少流质食物返流引起误吸。( √)Р8、为预防骨牵引感染,应用75%乙醇每日2次点滴钻孔处。( √)Р9、石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。( √)Р10、气管切开辅助呼吸的患者,,并应定时排空气囊,以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。( √)Р 五、多重耐药菌感染主要通过什么传播,简述预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些?(21分)Р答:主要通过接触传播,⑴加强医务人员手卫生。(2)严格实施隔离措施,必须进行接触隔离,首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。Р(3)切实遵守无菌技术操作规程。(4)加强医院环境卫生管理。卫生洁具、医疗护理物品单独使用。(5)加强抗菌药物的合理应用。(6)加强对医务人员的教育和培训。
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