STAR 危重患者护理常规内一科何晓菊 2016.12.16 2教学内容?危重患者的病情观察?危重患者的护理管理?危重患者的护理操作流程 3危重患者的病情观察?什么是危重病人? 病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情随时可能变化,如果抢救及时,护理得当, 病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作。? 5第一部分危重患者的病情观察危重病人的共同特征①病情重、身体虚弱; ②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡; ③多有不同程度的意识障碍; ④多为卧床病人; ⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化; ⑥多不能进食或不能经口进食。第一部分危重患者的病情观察?病情观察的意义?为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据?有助于判断疾病的发展趋向和转归?及时了解治疗效果和用药反应?有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等第一部分危重患者的病情观察?护士应具备的条件?观察中做到既有重点,又认真全面;既要细致,又准确及时?有一定的医学知识,严谨的工作作风?有一丝不苟、高度的责任心?有去伪存真、详细分析、反复验证的能力第一部分危重患者的病情观察病情观察的方法●视诊(inspection) ●听诊(auscultation) ●触诊(palpation) ●叩诊(percussion) ●嗅诊(smelling) 第一部分危重患者的病情观察内容●一般情况●生命体征●意识状态●瞳孔●心理状态●特殊检查或药物治●其他方面一般情况观察一、发育与体型?发育:年龄与智力、体格成长状态的关系?体型:匀称型、瘦长型、矮胖型二、饮食与营养状态?饮食:食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等?营养状态:良好、中等、不良
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