者中毒后的生命体征、瞳孔及流涎等症状。3、评估患者用药后的皮肤湿度、心率、瞳孔大小等变化,观察有无阿托品中毒。4、观察有无休克。呼吸衰竭、脑水肿、肺水肿等并发症。5、评估患者的心理社会状况,有无焦虑、抑郁等。【护理措施】1、迅速排除毒物。立即撤离有毒环境,脱去染毒衣服,用肥皂水或1%-5%碳酸氢钠溶液冲洗皮肤、黏膜和头发。2、对口服中毒者,及时反复彻底有效洗胃,尽早排除未吸收毒物。用清水、2%的碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液洗胃(美曲膦脂中毒时不能用碳酸氢钠溶液洗胃;对硫磷、1059等中毒时,禁用高锰酸钾溶液洗胃),直至清洗至无药味为止。3、迅速建立静脉通道,遵医嘱使用解毒剂。4、保持呼吸道通畅,及时有效吸痰。呼吸微弱或停止者,予以吸氧或人工呼吸,必要时行气管插管。5、持续进行心电监测,详细记录病情变化。发现异常即刻通知医师予以对症处理。6、保持床单位干燥、平整,防止压疮及继发感染。昏迷患者注意保暖。7、口服有机磷农药未经洗胃催吐者,一般禁食1日,然后给予流质、半流质直至普食。8、做好患者的口腔护理。【健康指导】1、给予适当的心理疏导。2、对自杀者的家属,提供情感支持。3、宣传预防有机磷农药中毒的有关知识。七、一氧化碳中毒抢救护理常规按急性中毒抢救护理常规。【护理评估】1、评估发生一氧化碳(CO)中毒的环境和时间。2、监测患者的生命体征、神志、瞳孔等变化。3、评估有无水电解质失衡发生,防止脑水肿等并发症。【护理措施】1、将中毒迅速脱离中毒现场,移至空气流通处。2、将患者平卧,解开衣服。3、保持呼吸道通畅,清除口、鼻、咽部分泌物。呼吸抑制或呼吸停止者,立即行气管插管,人工加压呼吸或呼吸机辅助呼吸。4、对于轻度中毒者,给予鼻导管吸氧;严重中毒者,立即给予高浓度吸氧,氧气流量为6-8L/min,有条件者行高压氧治疗。5、建立静脉输液通道,遵医嘱给药,如高渗糖、甘露醇、地塞
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