膳食中的蛋白质含量,以减少含氮的代谢产物,减轻肝、肾负担。在控制蛋白质摄入量的前提下,提供充足的能量、优质蛋白质和其他营养素,以改善患者的营养状况。要根据患者的肾功能损伤情况,决定其蛋白质的摄入量,一般每日蛋白质总量在20~40g之间。Р二、适应症Р㈠肾脏疾病:急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症。Р㈡肝脏疾病:肝性脑病各期。Р三、膳食应用原则Р根据肝、肾功能情况,确定每日膳食中的蛋白质量。Р㈠每日膳食中的能量应供给充足,碳水化合物不低于55%,必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。Р㈡肾功能不全者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。Р㈢肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物,要避免肉类蛋白质。Р㈣维生素、无机盐等营养素应充分供给。Р㈤增加膳食纤维摄入量。可减少氨类吸收或增加排出,制作方法要细、软、烂,预防出血。Р㈥观察指标:肝功能、肾功能。Р㈦注意对厨师、病人和家属的指导。Р三、低盐膳食Р一、特点Р通过调整膳食中的钠盐摄入量来纠正水、钠储留以维持机体水、电解质的平衡。Р二、适应症Р高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症,各种原因引起的水、钠储留患者。Р三、膳食应用原则Р㈠食盐量以克为单位计算,限制每日膳食中的含盐量在l~4g。Р㈡根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量,如水肿明显者食盐量为1g/d,一般高血压病患者为4g/d。Р㈢此类膳食的用盐量在食物准备和烹调前应用天平称量后加入。Р㈣已明确含盐量的食物先计算后称重配制,其他营养素按正常需要。Р四、食物选择Р㈠可用的食物:除限用食物以外,其他食物皆可食用。Р㈡不用、少用和含钠高的食物:油饼、咸大饼、油条、咸豆干、咸花卷、咸面包、咸饼干、咸蛋、咸肉、火腿、酱鸭、板鸭、皮蛋、香肠、红肠、咸菜、酱菜和一切盐腌食物,及其他含盐量不明的含盐食物和调味品。
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