3 讨论Р 肱骨髁上骨折由于解剖学位置较为特殊,肱骨髁内前方有肱动脉和正中神经,内侧有尺神经、外侧有桡神经,骨折发生时极易对神经和血管造成损伤。儿童肱骨髁上骨折若未及时处理或治疗不当会产生严重后果,如造成血管畸形愈合、神经损伤等,若骨折线穿过骺板则会造成肘内翻或外翻的畸形生长[3]。肱骨髁上骨折主要由肘关节明显肿胀、压痛和功能障碍等临床表现,有的还会出现皮下淤血或皮肤水疱症状,可伴正中、桡和尺神经损伤,有手感觉和运动功能障碍表现。对于肱骨髁上骨折的治疗,主要在于准确的将骨折处对位,并对其合理固定,以促进肘关节功能的尽早恢复,防止肘关节畸形的发生。Р 临床上多采用闭合复位小夹板固定法治疗肱骨髁上骨折,在其治疗期间,护理干预在患者的术后康复、避免并发症的发生中起着至关重要的作用[4]。肱骨髁骨折闭合复位小夹板外固定术后,需要做好患者的心理护理、体位护理、并发症护理及功能锻炼各项工作。良好的复位是手术治疗成功的关键因素,在患者术后的护理中,除常规护理外,功能锻炼是其中必不可少的一项重要环节,需贯穿整个治疗过程中。护理人员应指导患者家属正确进行功能锻炼,并督促患儿将功能锻炼康复护理计划落实到位,以促进其关节功能的恢复。Р 参考文献:Р [1]杨宝芬.肱骨髁上骨折闭合复位小夹板外固定的护理[J].吉林医学,2014,15(17):3852-3852,3853.Р [2]邓道维.儿童肱骨髁上骨折并发症的预防护理[J].护士进修杂志,2012,27(08):713-714.Р [3]张玉香,张玉榕,崔立敏,等.护理干预对学龄期儿童肱骨髁上骨折术后疼痛的影响[J].中华现代护理杂志,2011,17(20):2393-2395.Р [4]刘冬云,陈婉敏,崔晓燕,等.持续质量改进对小儿肱骨髁上骨折术后疼痛及治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志,2014,20(24):3087-3089.
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