概述病因临床表现治疗护理功能锻炼授课内容肱骨髁上骨折指肱骨远端内外髁上方的骨折,肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤,占儿童肘部骨折的30%~40%,多发生于10岁以下儿童。并发症较多,可原发或继发血管神经损伤,前臂肌肉缺血挛缩。肘内翻发生率颇高。概述髁上骨折的解剖基础病因1直接暴力较少见2间接暴力是引起髁上骨折的常见原因。跌倒时,患儿手掌或肘部触底,暴力传递至髁上处引起骨折。手掌着地时暴力向后上方传递,骨折远端向后上方移位,肘部着地时暴力向前上方传递,骨折远端向前上方移位。临床表现肿胀畸形功能障碍血管神经损伤治疗保守治疗手法复位,长臂石膏固定于功能位4~6周。牵引治疗适用于骨折超过24~48h,软组织严重肿胀,已有水泡形成,不能手法复位,或复位后骨折不稳定。手术治疗适用于手法复位失败者;开放性骨折;骨折合并血管损伤者;骨不连;骨折畸形连接或肘内、外翻畸形严重者,可行截骨术矫正。术前护理心理护理饮食保持有效固定观察末梢血运、运动、感觉情况移动病人时护理
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