经损伤以桡神经、正中神经损伤多见。Р主要治疗Р1.非手术治疗手法整复石膏托外固定、夹板固定、撬式架固定。?2.手术治疗切开复位内固定Р护理规范Р1.入院时热情接待病人介绍医院环境,做好入院宣教。了解病人的生活习惯,做好各项术前准备工作。?2.详细询问病史,了解病人受伤的方式、体位,认真观察病人疼痛的性质、部位及伤肢的感觉、运动情况,判断有无合并血管神经损伤。帮助患者脱去受伤的衣袖,充分暴露受伤肢体。了解其他部位有无损伤。?3.肘关节周围损伤后局部多肿胀严重,入院后应卧床休息,抬高患肢,略高于心脏。?4.根据患儿的心理特点及个性,因势利导,减少患儿的恐惧心理,取得其信任与合作。向家长介绍住院环境及本院的治疗特色,对患儿的伤情作适当解释,以解除其焦虑,配合治疗和护理。?5.做好心理护理,尽量消除病人的恐惧。Р护理规范Р6.手法复位或手术后应严密观察肢体的血循活动和感觉情况,观察夹板或石膏的松紧度是否适宜,手术患者观察渗血情况,术后30分钟观察一次,4—6小时无异常后,4—8小时观察一次,连续三天,各班床头交接。有异常时及时报告医师处理。?7.饮食护理?复位或手术前,尊重病人的生活习惯,建议进食高蛋白、高维生素、高纤维易消化饮食,手术当日根据麻醉方式选择进食时间,臂丛麻醉者,禁食4—6小时;全麻患者,禁食8小时,术后第二日宜食高维生素,清淡可口消化食物,如新鲜蔬菜、米粥、面条等;忌生冷辛辣、油腻、煎炸食物。后期可根据病人的饮食习惯进食高蛋白如牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉、水果蔬菜等。Р护理规范Р8.疼痛护理?遵医嘱使用活血化瘀、消肿止疼药物或输入脱水剂,做腕关节屈曲及手指抓握动作以利于气血运行,达到消肿止痛的效果,可看书、听音乐分散注意力。Р护理规范Р(1)桡神经损伤?腕下垂,拇指不能背伸外展,虎口区感觉异常或麻木Р护理规范Р(2)正中神经损伤?早期1、2手指不能屈曲,第3指屈曲不全
全文预览