动。如利用哑铃或拉簧锻炼上肢及胸背部肌肉,为扶拐下地做好准备;同时可在仰卧位或仰俯卧位积极锻炼腰背肌。病情稳定后尽早开始起坐、离床。李利(护师) :补充: 肢体畸形:畸形最常发生的部位是髋、膝、踝和足趾, 髋关节易发生屈曲内收和内旋畸形,在早期可因体位及长期未注意被动活动髋关节而造成。因此, 每天均应最大幅度的活动髋关节,注意充分伸直和外展,防止关节僵硬。后期逐步发展为挛缩性瘫痪,应注意保持髋关节伸直和外展位并施加被动活动杨丹( 护师):5体温过高: 与肺部感染神经功能退化有关。措施:保持室温适宜,勿过高在夏季采取通风和降温措施,一旦体温升高时,可使用物理降温的方法,如温水擦浴、冰袋冷敷等降温。陈敏(护师):7 知识缺乏缺乏疾病的相关知识加强宣教,教会患者有效咳嗽的方法及肢体功能锻炼的方法,以及饮食的注意事项。杨红梅( 护师):8 预感性悲哀与本病的不良预后有关患者家庭条件差, 只能对症处理, 长期卧床,应加强心理护理。小结: 贺先美( 护士长、主管护师): 大家发言很积极, 问题与措施也提得很到位, 另外还要加强用药护理及知识宣教,因为陪护家属是一个比较老实、文化层次低的人,所以我们一定要耐心得宣教,讲解相关知识,在护理过程中按时翻身,指导家属及时为患者清理皮肤,进行适当的功能锻炼。我们要知道:截瘫后患者发生一系列生理紊乱,容易导致多系统合并症,引起死亡。这些合并症的发生与否与护理质量直接有关,因此对截瘫患者的护理被认为是衡量护理水平的重要标准。对于此病,护理的主要任务是防治各种合并症,为后期的功能恢复和重建创造条件。我们还得认识到:肺炎只是截瘫的一个并发症,如我们不做好预防工作,他的并发症便会接踵而来。备注: 1、病例讨论范围栏应根据患者实际情况在相应类别上打“√”; 2、小结内容应由主持人根据参会人员的讨论内容进行总结,找出不足, 制定整改措施,确保护理质量持续改进。
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