脉搏、呼吸,观察病人意识、表情以及末梢循环情况。术后注意伤口敷料有无渗血,并及时更换敷料。腹部伤口置砂袋压迫8-12小时,减少渗血、出血。观察盆腔引流管引流液的色及量,作好记录,如12小时后引流液色减且量增加,则有内出血可能,应及时通知医师作出相应处理。7术前:认真做好阴道清洁:并遵医嘱使用肠道消炎药口服。术前晚、术日晨各清洁灌肠,术前2天半流质饮食,术前1天改流质饮食,术前晚禁食。术前1天备皮,清洁脐眼,作好全身卫生处理,预防感冒。术后:病人血压稳定后,协助其取半坐卧位,以利于体位引流。保持引流管及导尿管通畅,注意尿液,引流液的性质、量,引流袋每天更换,必要时监测尿常规。保持会阴部清洁。保持伤口敷料干燥,如有渗出、污染,要及时更换。观察体温、血象变化,正确使用抗生素,并注意无菌技术操作,避免脉管炎的发生。查房讨论:补充的护理问题预感性悲哀护理措施:病人能表达出自已内心的悲哀。病人情绪稳定,自觉配合医护人员的治疗护理。指导病人自我调节情绪,分散注意力。出院健康指导1、嘱患者保持心情舒畅,让家属在心理上给予支持并鼓励定期到医院放、化疗。2、告知患者宫颈癌治疗达根治效果后,完全可以恢复正常性生活。3、嘱患者出院后注意自身症状的观察,如有阴道出血或分泌物增多,应及时就诊。4、子宫颈癌治疗后复发50%在1年内;75%~80%在两年内。治疗后2年内应每3~4个月复查1次;3~5年内每6个月复查1次;第6年开始每年复查1次。相关知识:自2006年第一个HPV疫苗上市以来,大量临床试验显示HPV疫苗能有效的防止HPV16、18相关CIN的发生。因此条件成熟时推广HPV疫苗注射,可通过阻断HPV感染预防子宫颈癌发生。主持者总结:1.查房目的针对宫颈癌这一病例的相关护理问题,提出好的护理措施,实用性强,切合实际。2各种治疗护理比较到位,护理记录及时准确。3注重患者每个阶段心理护理,做好沟通。
全文预览
