虽然从胃管给其注水,患者仍不满足,对于病人的这种情况,我认为一:我们试着经口喂水;二:向患者做好解释,劝其少饮水,争取其配合。在护理患者的过程中,要保持呼吸道通畅,适时吸痰,并做好湿化。Р Р魏孝宇:患者在6、7、814、17号PH值偏低,而在11、12、13、14、15号PH值又偏高,且K+ 一直偏高,PCO2一直偏高,存在水电解质平衡紊乱,患者用速尿期间要避免低K+ ,并注意差血气分析;患者用感染的情况,在应用有创通气时一定要注意无菌,各种有创操作必须严格无菌。Р王福星:患者的腹胀很可能与他的胃肠功能减弱有关,在补液治疗的基础上,可以少喂,同时可以增加保护胃黏膜、促消化的药物。Р王若涵:对于这个病人我想提出信任问题,我感觉病人对我们极度的不信任,,在烦躁过后对我们表现的时漠视、淡然、不屑一顾,完全不听我们解释,不予配合。我们必须采取有效的措施,预防患者出现这种情况。Р护士长(补充):这个问题提出的非常好,我们不能向病人轻易的许诺,比如说你明天就可以拔管了,你明天就可以转出去了、、、、、、然而明天他的病情根本不允许给他拔管,根本转不出去,他会认为你再骗他,产生抵触情绪,不合作;为了安慰患者下一班的责任护士可能会说同样的话,不信任在不知不觉中就产生了,对于这种清醒的病人,首先我们要和他进行有效的沟通,记录一下他的问题,然后和医生一起一一给他解决,解决不了的说明原因,我想这样效果会好很多。Р赵静:像这种不合作的插管病人,为了防止坠床、脱管等意外,我们一定要给患者约束好,并时常观察患者约束部位的皮肤,并让患者明白这是为他好;患者痰培养示有大量的烟曲霉菌,所以要做好防护,保护自己,保护其他人,防止交叉感染。Р总结:Р叶林红护士长:通过此次学习我们要认识到我们护士应加强临床实践观察,实行正确、有效的护理措施,对减少病人的痛苦、提高病人的生活质量、避免呼吸道并发症的发生具有重要作用。
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