全文预览

死亡病例讨论记录本

上传者:qnrdwb |  格式:doc  |  页数:11 |  大小:0KB

文档介绍
技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见记录归入科室病案管理。4制定相应的考核管理办法死亡病例讨论流程病人死亡死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后1周内进行讨论由护士长主持,本科护理人员和相关人员参加,必要时请护理部派人参加病例讨论讨论内容日期、地点、主持人及参加讨论者的姓名、技术职称、报告病历、个人发言、死亡原因分析及诊断、护理经验及教训记录总结报护理部,违反危重病人护理制度,依据考核办法进行相应的奖罚讨论由管床护士作好书面记录,并将讨论结果记录于死亡病例讨论记录本。记录人、主持人双签字应重点进行死亡原因的分析,对抢救治疗及护理措施的意见及国内外对本病诊治护理的经验和方法。和应该吸取的经验教训。5贵定县中医院死亡病例讨论记录表科别讨论时间年月日时分讨论地点主持人记录人参加人员(姓名与专业技术职务):患者基本情况姓名性别年龄岁住院号入院日期死亡日期简要病史及临床诊断讨论意见及记录讨论总结记录人签字护士长签字6贵定县中医院死亡病例讨论记录表科别讨论时间年月日时分讨论地点主持人记录人参加人员(姓名与专业技术职务):患者基本情况姓名性别年龄住院号入院日期死亡日期简要病史及临床诊断。讨论意见及记录。讨论总结记录人签字护士长签字7贵定县中医院疑难危重病例讨论记录表科别讨论时间年月日时分讨论地点主持人记录人参加人员(姓名与专业技术职务):患者基本情况姓名性别年龄岁住院号入院日期简要病史及临床诊断讨论意见及记录讨论总结记录人签字护士长签字8201年死亡病例登记表讨论日期患者姓名性别年龄住院号死亡时间诊断讨论意见主持人/记录人9贵定县中医院死亡病例总结年月汇总:本科室总人数例,死亡例,死亡率%死亡病例诊断:患者基本情况姓名性别年龄岁住院号入院日期死亡时间:存在问题:原因分析:整改措施:效果及持续改进:

收藏

分享

举报
下载此文档