液注入胸腔内。在注药时注意观察患者有无疼痛、胸闷、出汗等症状,发现异常立即停止操作,并及时对症处理,注药后用 20m l 生理盐水冲管, 然后夹闭引流管。④指导患者经常更换体位, 协助离床活动, 促使肺部早日复张。⑤积液中含有大量纤维蛋白原,易引起导管阻塞,定时用生理盐水 250ml+ 肝素 12500U 溶液 5~ 10ml 冲管。⑥应严密观察引流是否通畅,记录引流量.⑦每日更换胸腔闭式引流瓶,严格无菌操作,避免逆行感染。(6) 鼓励患者卧床休息,晚期肺癌患者均有不同程度的营养不良,放液又导致大量蛋白丢失, 故应加强营养。营养支持的原则为高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的膳食或肠外营养液保证治疗顺利进行。(7) 做好心理护理,消除紧张心理。晚期肺癌患者存在着不同程度的绝望心理, 对治疗缺乏信心, 对新疗法了解少, 顾虑较多, 留置导管前应向患者解释清楚置管的作用、注意事项及可能出现的不良反应, 取得患者和家属的理解和信任, 使其消除顾虑, 增强对治疗的信心,以最佳的心态配合治疗。 4.6 健康指导(1) 注意饮食, 避免劳累. 保持心情舒畅,情绪稳定,安排好生活起居,适当进行户外活动;(2) 避免受凉预防呼吸道感染, 戒烟。(3) 注意多食富含粗纤维, 高热量, 高蛋白饮食。(4) 遵医嘱按时服药, 定期门诊复查,每2 个月复查胸水 1 次。(5) 一旦出现胸痛, 呼吸困难立即到医院救治。 4.7 预防措施(1) 积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分, 因此积极防治原发病是预防本病的关键。(2) 增强体质, 提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼, 如太极拳、太极剑、气功等,以增强体质,提高抗病能力。(3) 注意生活调摄。居住地要保持干燥, 避免湿邪侵袭, 不恣食生冷, 不暴饮暴食, 保持脾胃功能的正常。得病后, 及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。
全文预览
