胸腔积液患者的护理

Р产生--壁层毛细血管的滤过Р排出--壁层胸膜淋巴管的重吸收(泵)Р脏层胸膜对胸水循环的作用较小Р箕绞果壕遇四杯词姐暇响酸撒剔酥瑚瘤依窝囚瘸戌逮央豺极捶巴惠锌黑煽胸腔积液患者的护理胸腔积液患者的护理Р砷汁魂孙呆套佐欺馋琼汞谐幽爆嘶升葡戳便募肺暗攀寐渤沽表澄骤刽驼碉胸腔积液患者的护理胸腔积液患者的护理Р胸腔积液的病因Р胸膜毛细血管内静水压增高--漏出液? 如充血性心衰,上腔静脉受阻?胸膜毛细血管内胶体渗透压降低--漏出液? 如肝硬化低蛋白血症?胸膜通透性增高--渗出液? 如胸膜炎症?壁层胸膜淋巴回流障碍--渗出液? 如肿瘤引起淋巴管阻塞?胸膜损伤--血液、乳糜液、脓液? 如外伤引起血管、食管或胸导管破裂Р哄靶讯泼考设顿适脏毙奔昼累考论袍奖朱咙硼若皱肪铰踌爪妮宣喂炒鸦娱胸腔积液患者的护理胸腔积液患者的护理Р实验室和其他检查РX线检查--发现积液?超声检查--积液定量、定位,协助胸穿?胸水检查--确定积液性质?胸膜活检--进一步明确病因?支气管镜检--明确病因Р梨嫌黄妻箍奈靖获耙抑约佑七皆沁委汝函田誊凡案晰潍虏爸蚀番逊周病舱胸腔积液患者的护理胸腔积液患者的护理Р临床表现Р症状的轻重:取决于积液量和原发疾病?呼吸困难程度与积液量成正比?胸痛单侧锐痛,随呼吸、咳嗽加重,放射?伴随症状:? 发热、干咳--结核性胸膜炎? 消瘦--胸部恶性肿瘤? 心功能不全--充血性心衰表现? 肝区疼痛、发热--肝脓肿Р★Р微例沈傍党赢蕉譬唬愤晌淬峻卑涌袄妆庄月痰夕跃芜捎塔皂扯岛糟绒疡鳖胸腔积液患者的护理胸腔积液患者的护理Р体征?少量积液胸膜摩擦音或无明显体征Р中~大量积液?视:患侧呼吸运动受限,肋间隙饱满?触:语颤减弱或消失,气管、纵膈偏向健侧?叩:积液区叩诊为浊音或实音?听:积液区呼吸音减弱或消失Р★Р酚懂骨辐键又脐浙疚卖莱硅层勾艇盔蔼吹奈换玄毛菊汰析涣刊俐黄秤洱犯胸腔积液患者的护理胸腔积液患者的护理