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科室综合目标考核实施细则(肛肠科)

上传者:徐小白 |  格式:doc  |  页数:6 |  大小:129KB

文档介绍
漏报 1例扣 15分肛肠科质量指标 100 分入出院诊断符合率≥90% 5未达标不得分;弄虚作假、瞒报加倍扣分手术前后诊断符合率≥95% 5 临床与放射线诊断符合率≥50% (常规术前检查除外) 2.5 入院三日确诊率≥95% 2.5 B超检查阳性率≥30% (常规术前检查除外) 2.5 彩超检查阳性率≥30% (常规术前检查除外) 2.5 单病种治愈好转率≥95% 2.5 单病种病死率≤平均值(州内同级医院) 5 单病种术后十日内病死率≤平均值(州内同级医院) 2.5 危重病人抢救成功率≥85% 5 无菌手术甲级愈合率≥97% 2.5 无菌手术切口感染率≤1.5% 2.5 处方书写合格率 95% 2.5 病历书写考核合格率≥95% 2.5 住院丙级病历 0%(出现丙级病历扣责任人每份 200 元,并纳入科室考核) 5 住院病历甲级率≥90% 2.5 三日归档率≥90%2.5 病床使用率≥80%2.5 平均住院日≤18天2.5 病床周转次数≥18次/年2.5 院内感染率≤8% ,院内感染漏报率 2.5 ≤0% 传染病登记漏报数 02.5 年医疗事故发生数 0 2.5 卫生技术人员三基考核和新进员工岗前培训覆盖率≥95% ,合格率 100% 2.5 年意外事故发生次数 0(含火灾、爆炸、房屋倒塌、患者人身伤害) 2.5 中医辨证论治准确率 100% 2.5 中医治疗率≥60% ,优势病种中医治疗率≥70% 2.5 危急重疑难病中医参与治疗率≥ 60% 2.5 中医适宜技术使用≥5项 2.5 严格按照医院内的抗生素使用原则,使用率≤35% 2.5 Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)预防性抗菌药物使用率≤30% 2.5 手术医师对授权知晓率 100% 2.5 手术科室制定常见病种围手术期中医诊疗方案≥1个 2.5 体现中医诊疗方案的病种≥2个2.5 大量用血报批审核率 100% 2.5

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