者体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理, 然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备, 回收处理的血必须达到一定的质量标准。体外循环后的机器余血应尽可能回输给患者。(1) 自体贮血的采血量应根据患者耐受性及手术需要综合考虑。有些行自体贮血的患者术前可能存在不同程度的贫血,术中应予重视。( 2) 以下情况为回收血禁忌症:血液流出血管外超过 6 小时; 怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污染; 怀疑流出的血液含有癌细胞;流出的血液严重溶血。三、采血环境应在符合国家相关规定的情况下进行。采血间隔: 采血间隔应由输血科医师同病人的主治医师视病情而确定。一般 2次采血的间隔不少于 72 小时。最后 1 次采血应在手术前 72 小时进行。在病人病情允许的情况下, 最好在离预定手术日期尽可能远的时候采血,以保证有足够的时间使病人的血细胞比容恢复到采血前的水平。四、自身血液的保存 1 、自身输血采集的血液要有专用储血冰箱保存,设立专门的自身储血空间。 2 、自身储血血袋有明确详细标记,醒目的标签,明确自身输血特殊标记。 3 、自身血液贮存冰箱温度及细菌标准应符合储血冰箱标准。五、血液的回输 1 、血液回输前,首先检查血液的外观是否符合要求,以及保存日期,严防过期失效血输入病人体内。 2 、血液回输时,要严密观察病人,如一旦发生严重输血不良反应,应立即停止输血,查明原因,对症处理。 3 、未输完又不适合转让他人使用的血液,要以妥善的方式处理掉,并有医疗文字记录。六、自身输血可能出现的不良反应 1 、手术前采血可能使病人血容量减少,出现贫血症状。 2 、手术前采血可能出现一些不良反应,如晕针。 3 、采血时,保养液与血液未充分混合,出现血液斑块,影响回输血量或血液报废。 4 、血液在保存中可能出现溶血或污染,导致血液报废。 5 、手术推迟或取消导致血液报废。
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