及同源性分析的要求。Р 2.7.7应用感染管理信息与指标,指导临床合理使用抗菌药物。 C 有抗菌药物合理使用管理组织与制度。 1.查看抗菌药物合理使用管理制度。?2.抽查归档病历5份,对抗菌药物使用合理性进行评价。?3.查看相关工作记录和分析报告,体现院科两级管理检查和监管。?4.抗菌药物合理使用监测指标呈正向趋势。Р C 有主管部门与相关部门共同监管的协作机制,各部门职责分工明确。Р C 有抗菌药物分级管理制度及具体措施。Р C 相关人知晓抗菌药物分级使用的原则并落实。Р C 有围术期抗菌药物的预防性使用规定并落实。Р C 有Ⅰ类手术预防性抗菌药物使用规范(品种选择、用药时机、术后应用时间等)。Р C 相关人员知晓围术期抗菌药物的预防性使用规定并执行。Р C 开展抗菌药物合理使用相关知识培训和考核,有记录。Р B 有各科室使用抗菌药物的情况并定期公布Р B 有促进抗菌药物合理使用考核机制。Р B 手术预防性抗菌药物选用符合规范要求。Р B 主管部门对改进情况进行监督检查。Р A 有信息化管理措施,提高管理效率和成效。Р A 对抗菌药物合理使用有追踪与成效评价持续改进。Р A 抗菌药物合理使用改进效果明显。Р广东省医疗质量管理监督检查表(药事) Р被巡查医院: Р检查指标检查指标检查指标级别检查要点Р2.医疗质量保障 2.5医院药事管理 2.5.1建立与完善医院药事管理组织 C 医院负责人任药事管理与药物治疗学委员会(组)主任委员。Р C 药学和医务部门负责人任药事管理与药物治疗学委员会(组)副主任委员. Р C 药学部门负责药学专业技术服务与相关药事管理工作。Р C 药事管理工作有年度计划和总结。Р B 科室对药事管理工作制度、年度计划有自查,问题有分析和整改措施,并落实。Р B 每年应至少召开会议4次以上并有记录。Р B 医院药事管理有数据及结果分析,有整改建议并落实。
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