1次技能培训,少1次扣1分Р检验法律法规知晓情况Р5Р现场提问Р满意度10分Р病人满意度Р5Р临床科室满意度Р5Р 年度季度得分Р遵义医学院附属口腔医院Р口腔病理科医疗质量督查及持续改进Р项目Р内容Р分值Р评分标准Р得分Р管理质量 15分Р1、质控流程及目标,各项管理制度齐全,能积极开展质控工作并有记录,各种记录本齐全并及时记录工作情况。Р5Р查资料,每处缺陷扣1分。扣完为止。Р2、责任落实到个人,有内部奖惩制度并严格落实。Р5Р3、及时传达贯彻上级的各项会议精神,配合业务主管部门的各项工作Р3Р4、依法执业(资格证、执业证、上岗证)Р2Р只要本科室有未变更注册的人员(试用期已过、在规定的期限内仍未办理注册手续者),依法执业一项将不得分。Р医疗质量55分Р1、疑难病例讨论率100%及随访Р10Р2、临床病理讨论会Р10Р每季度一次。Р3、常规诊断报告准确率≧99%。Р5Р4、切片优良率≧95%Р5、报告单5个工作日发出率≧95%,双签名率100%Р5Р查资料,每处缺陷扣除1分Р7、有效投诉发生率,及医疗差错事故发生。Р10Р1次投诉扣2分,1次医疗事故扣2分。Р8、设备运行完好及校正Р5Р有无按期进行检查Р9、手卫生及院感Р5Р院感检查评价Р10、行业内质控活动Р5Р学习与培养20分Р科内业务讲座或技能培训Р5Р查资料,有缺陷扣除该项分值Р“三基”培训与考试合格率Р5Р查资料,有缺陷扣除该项分值Р住院医师规范化培养制度进行培养Р5Р查资料,有缺陷扣除该项分值Р各种业务学习培训、继续教育培训,继续教育达标率≥95%Р5Р以医教部签到本为据,有缺陷扣除该项分值Р满意度10分Р病人满意度Р5Р临床科室满意度Р5Р整改意见:Р 年度季度得分Р遵义医学院附属口腔医院Р住院病历归档评价表Р创伤及正颌外科Р颌面肿瘤外科Р颌面整形美容外科Р病历提交时间Р月Р月Р月Р病案首页Р月Р月Р月Р月
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