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宝鸡市劳动能力鉴定申请表

上传者:似水流年 |  格式:xls  |  页数:2 |  大小:22KB

文档介绍
宝鸡市劳动能力鉴定(结论)表工伤职工姓名工伤认定决定书编号伤情描述鉴定依据专家组意见劳动功能障碍等级鉴定经鉴定符合伤残级项;生活自理障碍等级鉴定经鉴定符合伤残护理依赖;a)进食()b)翻身()c)大、小便()d)穿衣、洗漱()e)自主行动()配置辅助器具确认经鉴定配置。专家签名1:专家签名2:专家签名3:专家签名4:专家签名5:劳动能力鉴定委员会结论经审定,符合:级伤残;护理依赖;配置辅助器具确认。审核人签名(印章):年月日宝鸡市劳动能力鉴定(结论)表工伤职工姓名工伤认定决定书编号伤情描述鉴定依据专家组意见劳动功能障碍等级鉴定经鉴定符合伤残级项;生活自理障碍等级鉴定经鉴定符合伤残护理依赖;a)进食()b)翻身()c)大、小便()d)穿衣、洗漱()e)自主行动()配置辅助器具确认经鉴定配置。专家签名1:专家签名2:专家签名3:专家签名4:专家签名5:劳动能力鉴定委员会结论经审定,符合:级伤残;护理依赖;配置辅助器具确认。

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