管血流而止血，对合并肺心病、高血压病、冠心病者有利。将硝普钠用于结核大咯血止血快，显效率高。?注：扩血管药可引起血压下降，要保证有效血容量，注意给药速度及监测血流动力学。РР4.1 药物止血：Р4.1.3 促进凝血止血药物：?常用者如促凝剂立止血、凝血酶、鱼精蛋白等；抗纤溶剂如 6- 氨基己酸、止血芳酸（PAMBA）等；增加血管致密性药物如安络血、维生素 C 等；其他药物如止血敏，维生素 K 及中药等通过多种作用促进凝血止血。促凝止血药可防止血块溶解脱落而再出血，?在应用血管活性药基础上可为主要辅助用药。РР4.1 药物止血：Р4.1.4 奥曲肽：?奥曲肽广泛用于上消化道大出血，但用于治疗大咯血的机制未明。左国荣等用奥曲肽治疗肺结核大咯血 12 例。先用奥曲肽 0.1mg 加生理盐水 20ml 静脉滴注，继之 25μg/h 持续静脉滴注直至出血停止 24h。总有效率为 90%。与垂体后叶组（总有效率 72%）效果比较差异有统计学意义。不良反应少，偶有腹泻与皮肤搔痒。其作用机制推测可能主要与其减少内脏血流量和降低肺循环压力有关；其次奥曲肽具有激素活性，亦可维持细胞膜的稳定性，具有高效、安全，使用方便等特点，尤其对高血压、冠心病及内科常规止血药物治疗无效，而患者又不耐受手术或创伤治疗时应用价值更大。РР4.1 药物止血：Р4.1.5 糖皮质激素：?在一般止血药物及垂体后叶素治疗无效的肺结核伴顽固性咯血时可以考虑使用。柏圣怀等对 100 例肺结核咯血患者在常规抗结核基础上用糖皮质激素止血，所有病人给予琥珀氢考的松 150mg 静脉滴注，每日上午 1 次。咯血停止后 2～3d 琥珀氢考的松停用。如果激素应用 7d 仍不能止血则停用。结果显示总有效率为 86.7%。作者认为：在有效的抗结核治疗的基础上，为控制病情、减少出血，短期使用糖皮质激素治疗肺结核大咯血及顽固性咯血是安全有效的。
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