,忌浓茶、咖啡等刺激性饮料[8-9]o3.5.3咯血病人应保持大便通畅,避免用力排便而再度咯血。指导患者避免做屏气动作,向患者说明发生便秘的可能性和危害性,对便秘者应及吋给予缓泻剂,如u服果导,亦可外用开塞露。3.5.4健康教育:指导患者出院后要注意休息,避免过度劳累,遵从医生指导继续服用抗结核药物,定期复查,彻底治愈肺结核,从而杜绝咯血发生。适当进行体育锻炼,如打太极拳、做保健操等,注意保暖,避免感冒受凉。如果再次出现咯血,一定要及吋就医。4、?结果本组病人经上述抢救、治疗和护理,32例均好转出院。5、?讨论肺结核大咯血是急危重症,抢救吋要做到分秒必争,现场救治,不失吋机。要求护理人员掌握先进医学理论,娴熟的抢救技术、敏锐的观察分析能力,及早发现咯血窒息发生的先兆,采取预见性护理措施,减少窒息的发生,提高大咯血的抢救成功率。参考文献[1】中华医学会结核病学分会.肺结核诊断和治疗指南[」].中华结核和呼吸杂志,2001,24(2):70—74.[2]?蒲海兰,李贵维.26例肺结核伴大咯血患者的抢救与护理[」].临床肺科杂志,2009,14(9):1273.[3]?罗建设.48例肺结核大咯血的急救护理体会[」】.当代护士,2007,13(11):79—80[4】谭志刚,唐家平.血凝酶治疗中小量咯血疗效观察[」].临床肺科杂志,2011,16(2):312.[5】王莹,乔玉兰,刘艳辉.肺结核咯血窒息原因分析与护理对策[儿中国实用医药,2011,6(1):176—177.[6]齐秀伟,石玉双,孟庆霞.肺结核咯血先兆的观察和护理[」].中国误诊学杂志,2011,11(4):3362—3363.[7】朱彦洁.肺结核合并糖尿病的饮食护理Ej-I.检验医学与临床,2009,6(6):11.[8】王桂英.肺结核咯血患者的护理Ej7.国际护理学杂志,2010,29(9):1355—1357.
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