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造影剂肾病的防治

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文档介绍
iol2008;51:1419–28CIN是医源性AKI的第三大因素NashK, HafeezA, HouS.AmJKidneyDis.2002May;39(5):930-6.一项研究对4622例在当地三级医院接受过药物或手术治疗患者进行随访,观察其肾功能的情况.肾衰定义为血肌酐水平的上升,具体为:血肌酐水平≤1.9mg/dL的患者,血肌酐水平上升0.5mg/dL为肾衰;血肌酐水平为2.0-4.5mg/dL的患者,血肌酐水平上升1mg/dL为肾衰;血肌酐水平>5.0mg/dL的患者,血肌酐水平上升1.5mg/dL为肾衰。PCI发生CIN的患者伴高死亡率及持续肾损伤TakeshiSenoo,MDetal.AmJCardiol2010;105:624–628一项研究评估急诊PCI术后CIN的临床特征及住院结果.研究共纳入338例进行急诊PCI术的连续ACS患者.血清肌酐监测从第0天至第30天.CIN定义为PCI术后2天内血清肌酐水平升高>25%或>0.5mg/dL.Scr(mg/dL)非CIN患者CIN患者*P<0.05支架植入术后时间(天)P=0.025PCI术后发生CIN的患者院内死亡率显著升高PCI术后发生CIN的患者血肌酐水平显著高于非CIN患者对于直接PCI患者,造影剂使用量与CIN发生率呈正相关MarenziG,AssanelliE,CampodonicoJ,etal.AnnInternMed.2009Feb3;150(3):170-7.一项前瞻性观察研究调查在STEMI机械再灌注后造影剂绝对用量\经体重校正后体积\肌酐校正后用量与CIN发生率\临床终点的联系.研究共纳入561例经首次PCI术后的STEMI患者.PCI成功率CIN发生率?提高PCI质量同时预防CIN是进一步改善患者预后的关键CIN的防治预防CIN的发生改善CIN患者预后临床上CIN的预防包括两大方面

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