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造影剂过敏反应的预防与治疗课件

上传者:幸福人生 |  格式:ppt  |  页数:24 |  大小:1112KB

文档介绍
、急性肺水肿、血压迅速下降至休克水平以下基至完全不能测出, 最终心脏骤停。(四)过敏性休克?过敏休克反应按症状出现距过敏原接触时间的不同分为急发型和缓发型。前者症状出现在过敏原接触后半小时之内,约占全部严重过敏反应的 80~90% ,后者出现于接触过敏原半小时以后,甚至长达 24小时以上。青岛万杰医院青岛万杰医院青岛万杰医院 2017-5-1 9 (五)肾损害?腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、急性肾功能衰竭等。(六)药物热?由药物过敏所致的发热称为药物热。它常常是药物过敏的最早表现。药物热与一般感染性发热不同,它的特征如下: 如果是首次用药,发热可经 10天左右的致敏期后发生; 如果是再次用药,则由于人体已经被致敏,发热可迅速发生。再次用药发生的药物热因为发生的快,容易联想到与用药有关;而首次用药发生的药物热由于间隔时间长,患者往往不认为与前次用药有关,或者根本想不起用药史,这就给诊断带来了一定的困难; 药物热一般是持续的高热,常达 39℃,甚至 40℃以上。但发热虽高,患者的一般情况尚好,与热度不成比例; 应用各种退热措施(如退热药)效果不好;但如停用致敏药物,有时即使不采取抗过敏措施,体温也能自行下降。青岛万杰医院青岛万杰医院青岛万杰医院 2017-5-1 10 (七)血液系统损害?血细胞减少如溶血性贫血,粒细胞减少,血小板减少等。(八)消化系症状?恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大小便失禁以及肝损害:黄疸, 胆汁郁滞,肝坏死等。(九)神经系损害?焦虑、恐惧感,头痛头晕,偏头痛,癫痫发作,脑炎,肌肉抽搐,视力障碍,意识障碍、意识丧失等。窒息和急性呼吸衰竭是大多数患者的死亡原因, 低血压、过敏性休克和心脏骤停居第二位。一般说来,症状出现越急、越重,预后越差;反之,则预后较好。不过,也有双相过敏休克反应,在早期过敏反应消散后 4-8 小时内症状可能再次出现。临床应警惕这种可能性。

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