是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。多见于中老年人,女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位。一、发病率大于55岁发病率高达80%,我国发病率9.56%。男:女=1:2二、病因目前病因尚不明确。与多种因素有关:创伤、炎症、衰老、代谢免疫、肥胖、遗传等。4容易导致骨性关节炎的因素40-65岁,高峰年龄50岁。60岁以上绝大多数有骨性关节炎X线特征。随着老龄化进程骨性关节炎的发病率逐渐增多,所以WHO认为膝骨性关节炎是发达国家中年以上人群慢性致残的主要原因。年龄5容易导致骨性关节炎的因素由于雌激素水平的变化与骨性关节炎有关,所以50岁以前男性骨性关节炎发生比例超过女性,而50岁以后女性手、髋和膝骨性关节炎发生比例远远超过男性,总之骨性关节炎发生的性别比例为女:男=2:1性别6容易导致骨性关节炎的因素肥胖现代社会肥胖、高脂血症等营养代谢性疾病发生率显著增加,而肥胖不但会加重关节的负担,从而导致关节的提前退变,尤其是承重关节,如膝、髋关节、腰椎,特别是膝关节;还会引起机体代谢功能的紊乱,进一步加重关节的损伤。7容易导致骨性关节炎的因素种族:西方人的髋骨性关节炎发病率高,东方人的膝骨性关节炎发病率高,总体来说白种人>黑种人>黄种人人种Ⅱ型胶原基因的遗传病、其他骨关节遗传病失调。遗传8容易导致骨性关节炎的因素职业腰椎膝跖趾关节颈椎手关节9容易导致骨性关节炎的因素关节手术史关节内创伤、感染关节发育不良先天性畸形无菌坏死非特异性炎症代谢性疾病出血性疾患关节不稳定过度体育锻炼其他10三、分类1、原发性发病原因不明,多见于50岁以上的中老年。2、继发性先天性畸形、创伤、关节畸形、关节不稳定。四、病理关节软骨局部发生软化、糜烂,导致软骨下骨外露,随后继发骨膜、关节囊及关节周围肌肉的改变使关节面上生物应力平衡失调,形成恶性循环,不断加重病变。
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