ERCP术的护理陈喆莉ERCP(经内镜下逆行性胰胆管造影术)将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗。优势不开刀创伤小手术时间短并发症少缩短住院时间适应症胆道梗阻引起的黄疸临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等)胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等原因不明的胰腺炎Oddi括约肌测压胰管或胆管的组织活检禁忌症对碘剂过敏,无法进行造影检查者急性胆道感染急性胰腺炎结石嵌顿所致急性胰腺炎不属检查禁忌有严重心、肾、肺功能不全,全身情况差、不耐受者食管、幽门、十二指肠狭窄或梗阻无法插镜者精神异常或极度不配合者操作过程取体位:俯卧、头偏向一侧操作过程找到十二指肠乳头插管造影、拍片存档操作过程选择治疗方式:取石(2种)、支架胆囊结石形成的原因与生活习惯有关与胆囊的慢性炎症有关盲目的减肥,节食有关胆固醇的代谢失调不良的卫生习惯并发症胰腺炎:最常见也最受重视,术后的发病率在1%-7%疼痛:上腹部、持续性、背部放射24h血淀粉酶发病6-12h开始升高大于正常值的3倍可确诊正常值:成人25-125U/L
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