一例CRRT病人? 的护理查房Р1Р定义原理适应症?病史简介?护理诊断?护理措施?总结Р目录Р2Р连续性血液净化(CRRT)的概念РCRRT是所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。它包含了所有连续性地清除溶质,对脏器功能起支持作用的各种血液净化技术。持续治疗时间可达12-48小时甚至更长时间,更强调“连续性”和“净化”的重要,比间断的血液透析更接近肾脏的作用,从而更符合生理状态。Р3Р南京军区总医院将CRRT?更名为CBPР半个世纪前Р1977年Р1995年Р2000年РKramer 将血液滤过?引入血液透析领域Р血液透析应用于?临床急慢性肾衰Р在美国加利福尼亚圣地亚哥举办第一届CRRT会议,对CRRT定义、分类、命名达成一致Р连续性血液净化(CRRT)的发展Р4Р血液净化(CBP)的治疗模式Р连续肾脏替代治疗CRRT:(连续静静脉血液滤过CVVH、?连续静静脉血液透析CVVHD、连续静静脉血液透析滤过CVVHDF)?血浆置换TPE?血液灌流HP?血浆滤过吸附CPFA?免疫吸附?人工肝MARSР5РCBP的溶质清除机制Р对流(convection)Р弥散(diffusion)Р吸附(adsorption)Р6Р对流作用的原理Р跨膜压(TMP): 半透膜两侧的压力差Р溶质的移动Р 随溶剂移动? 从压力高的一侧向压力低? 的一侧Р7Р弥散作用的原理Р半透膜两侧的溶质浓度梯度Р溶质的移动?从浓度高的一侧向浓度低的一侧Р浓度差消失时溶质的移动停止Р8Р吸附作用的原理Р膜对溶质的吸附能力Р 疏水性Р 多孔结构Р 膜面积Р9Р血液灌流Р血液灌流是指血液借助体外循环,通过具有广谱解毒剂的吸附装置,清除血液中外源性或內源性毒物,达到净化血液的一种治疗方法Р10
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