肾癌的介入治疗Р介入放射科袁洪Р概念Р肾细胞癌(renal cell carcinoma RCC)起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌,简称肾癌,占肾脏恶性肿瘤的80-90%,不包括来源于肾间质和肾盂上皮系统的各种肿瘤。?发病率:占成人恶性肿瘤的2-3%,男、女发病率约2:1,各国、各地区发病率不同。Р临床表现Р1、三联征:血尿、肿块、疼痛(肾癌三联征多为晚期表现,约占10%)。?2、副肿瘤综合征:①发热、高血压、血沉快、红细胞增多、肝功能异常、凝血异常、高钙血症,高血糖。②肿瘤压迫导致精索静脉曲张。③消瘦、贫血、虚弱等晚期症状。?3、转移灶表现:约10%-30%以转移灶症状就诊,骨痛、病理性骨折、神经麻痹、咳嗽、咯血等。就诊时1/4已有转移。Р肾癌的病理分型Р1997年分类Р2004年分类Р肾透明细胞癌?肾乳头状腺癌?肾嫌色细胞癌?肾集合管癌?未分类肾细胞癌Р肾透明细胞癌?肾乳头状腺癌?肾嫌色细胞癌?未分类肾细胞癌?Bellini肾集合管癌?髓样癌?多房囊性肾细胞癌?Xp11易位性肾癌?神经母细胞瘤伴发的癌?粘液性管状及梭型细胞癌Р肾癌TNM分期Р诊断