推荐采用将肾癌分为高分化、中分化、低分化(未分化)的分级标准。化(未分化)的分级标准。将将FuhrmanFuhrman分级中的分级中的II、、IIII级合并为一级即高分化、级合并为一级即高分化、ⅢⅢ级为中分化、级为中分化、ⅣⅣ级为低分化或未分化)级为低分化或未分化)(四)分期(四)分期?? {{[=American Joint [=American mission for Cancer mission for Cancer Staging]美国癌期划分联合美国癌期划分联合委员会的委员会的TNMTNM分期和临床分期分期和临床分期。}。}??病理分期中评价病理分期中评价NN分期时,要求所检测淋巴结分期时,要求所检测淋巴结数目至少应包括数目至少应包括88个被切除的淋巴结个被切除的淋巴结,如果淋巴结,如果淋巴结病理检查结果均为阴性时或仅有病理检查结果均为阴性时或仅有11个阳性时,被检个阳性时,被检测淋巴结数目测淋巴结数目<8<8个,则不能评价为个,则不能评价为N0N0或或N1N1。但如。但如果病理确定淋巴结转移数目果病理确定淋巴结转移数目>>==22个,个,NN分期不受检分期不受检测淋巴结数目的影响,确定为测淋巴结数目的影响,确定为NN22。。肾癌的肾癌的TNMTNM分期分期??原发肿瘤原发肿瘤??TxTx:原发肿瘤无法评估:原发肿瘤无法评估??ToTo:未发现原发肿瘤:未发现原发肿瘤??T1T1:肿瘤局限于肾内,最大径:肿瘤局限于肾内,最大径<<==7cm7cm?? T1a T1a肿瘤局限于肾内,最大径肿瘤局限于肾内,最大径<<==4cm4cm?? T1b T1b肿瘤局限于肾内,肿瘤局限于肾内,4cm<4cm<肿瘤最大肿瘤最大径径<<==7cm7cm??T2T2::肿瘤局限于肾内肿瘤局限于肾内,最大径,最大径>7cm>7cm