肝癌的微创(介入)治疗进展重医大一院王济明肝癌是最常见的恶性肿瘤,肝癌病人的预后,总的来说仍是较差的。尽管手术切除是首选的治疗方法,但这并不是对所有的病人都是可行的选择。只有不到10%的病人从手术中获得益处,微创技术、亦称介入治疗技术,包括:间质消融疗法(去血疗法,如射频微波、激光、冷冻、乙醇消融以及聚位超声)和经血管化疗栓塞,治疗肝癌有效,能使90%以上肝癌受益,特别是局灶性肝癌1.发展概况?1963年Cooper首先提出冷冻用于治疗肝癌。?1983年Bown首次报道用激光疗法热消融肿瘤,随后Hashimoto和Steger等首先报道了激光治疗肝癌。1986年日本Tabuse等研制成小管径同轴微波系统可用于经皮消融深层的肝组织,1990年微波消融技术被用于治疗肝癌。?1990年McGahan和Rossi等提出射频消融治疗肝癌。?1983年SugtnxaL首次报道用乙醇消融治疗肝癌。高功能聚焦超声是一种既能定位,又能瞬间产生高温治疗肝脏。?1975年Goldstain等首次报道经导管肝动脉栓塞术治疗肝脏恶性肿瘤。1981年Kato提出了经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌。2.微创(介入)治疗的目的?2.1使病灶彻底坏死达到根治性治疗的目的2.2减少瘤负荷达到姑息性治疗目的。3.作用机制?3.1射频消融(radiofrequeneyablationRFA):3.2微波消融3.3激光消融:3.4冷冻消融:
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