肝癌及介入治疗Р李颖Р肝脏位置图Р肝癌概况Р发病率逐年上升、WHO十大肿瘤之一? 我国为高发区发病率由第三位升至第二位? 城市仅次于肺癌? 农村近次于胃癌Р原发性肝癌Р来源于肝脏上皮性恶性肿瘤Р分为:肝细胞癌、? 胆管细胞癌、? 混合细胞癌。Р病因Р病毒性肝炎和肝硬化?酒精?化学致癌物质、黄曲霉素?饮水污染Р一、病毒性肝炎Р最主要病因Р 明确与肝癌有关:乙型、丙型和丁型(A BCD E)Р乙肝肝硬化肝癌危险性升高1000倍Р肝癌患者:约 90%有乙型肝炎Р肝癌丙肝抗体检出率为10%-20%,日本和欧洲.Р二、肝硬化Р原发性肝癌:约70%有肝硬化? ? 多数是乙型、丙型肝炎所致大结节性肝硬化Р乙肝相关肝硬化平均每年有3%~6%发生肝癌Р小结节型肝硬化Р大结节型肝硬化Р混合结节型肝硬化Р三、酗酒Р在美国,几乎50%的肝癌酗酒行为Р尸解,高达50%的严重酗酒患者有肝癌(亚临床)Р四、环境和理化因素Р黄曲霉毒素B1Р池塘中蓝绿藻产生毒素Р肝吸虫感染Р亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药、雄激素、某些类固醇类(性激素)以及酒精Р(防腐剂,染色剂,农药,激素,酒精)Р长期持续接受辐射(环境辐射)
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