。肝胆脾胰及泌尿系B超示脾切除术后,前列腺钙化灶。?实验室检查: 血常规:WBC 16.0 *10^9/L↑,中性 52.5 %,淋巴 36.6 %,HGB 142.0 g/L,PLT 549.0* 10^9/L↑。尿便常规、血沉、CRP、血生化全套、肿瘤全套(男7项) 、凝血全套、甲状腺功能、BNP、心肌标志物、痰找抗酸杆菌、术前检查基本正常。РCT表现Р左主支气管Р支气管镜检查Р根据上述辅助检查及支气管镜下表现,考虑支气管良性肿瘤可能!Р良性中心气道狭窄经支气管镜介入诊治?专家共识——中华医学会呼吸病学分会Р良性中心气道狭窄:?是指气管、左右主支气管及右中间段支气管因各类良性病变引起的气道狭窄,可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难甚至窒息死亡。叶支气管不属于中心气道,但对已行肺切除等基础肺功能显著减退的患者,可能也需治疗。Р病因Р(一)先天性良性中心气道狭窄?主要见于儿童。最常见者为完全性气管软骨环,其他还有肺动脉吊带及其他心血管畸形(如锁骨下动脉异常等)压迫气道等。?(二)获得性良性中心气道狭窄?获得性良性中心气道狭窄是良性气道狭窄的主要原因,主要见于成人,儿童亦不少见。?1.损伤性狭窄:创伤及医源性因素导致的狭窄是最常见的原因。包括气管切开术、气管插管后气道狭窄,气管支气管断端吻合口的狭窄,理化性损伤、放射性损伤及气道介入治疗后损伤等。?2.感染性炎症:国内最常见的是气管支气管结核,此外有真菌感染等。?3.非感染性炎症:比较常见的是复发性多软骨炎和韦格纳肉芽肿。?4.气道良性肿瘤:主要有错构瘤、多形性腺瘤、软骨瘤、纤维瘤、鳞状细胞乳头瘤及血管瘤等,还有甲状腺良性肿瘤或甲状腺肿引起的外压性狭窄。?5.特发性气道狭窄:罕见,为一种圆周形致密纤维性狭窄,好发于喉部、声门下气管近端处。?6.其他:包括淀粉样变、结节病、硬化性纵隔炎、骨化性气管支气管病及异物所致的狭窄等。
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