纤维支气管镜引导下气管插管技术Р盲目经鼻气管插管:?不能保证一次成功而延误最佳抢救时机?反复试插中易操作黏膜引起出血,水肿和喉痉挛Р用物准备Р纤维支气管镜?合适的气管插管(检查气囊有否漏气)?简易呼吸器,呼吸机Р用物准备Р麻醉药,镇静药,消毒液,换药包?盐水,负压吸引器,无菌手套,固定胶布,注射器,润滑剂等Р操作方法Р1.先行咽喉部麻醉或镇静?2.无菌气管插管套于纤维支气管镜外纤维支镜及插管下段均涂以无菌硅油或液状石蜡,再滴2-3滴至插管内壁Р操作方法Р5.当纤维支气镜前段达气管隆突上时,助手将气管插管沿纤维运气管镜插入气管内,并距隆突3-5CM处,退出纤支镜,固定导管。Р操作方法Р6.气囊冲气固定导管?7.检查两肺呼吸音是否对称?8.胶布固定导管?9.连接呼吸机或雾化气、氧气Р适应症Р1.分泌物过多或靠咳嗽不能有效清除呼吸道分泌物者?2.大咯血Р适应症Р3.各种原因引起的急慢性呼吸衰竭?4.更换气管插管患者?5.心肺复苏术