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经支气管镜气管支气管支架植入 ppt课件

上传者:梦&殇 |  格式:ppt  |  页数:30 |  大小:28649KB

文档介绍
反复进行 ,经支气管镜植入气管支气管支架是一快速而有效方法。Р概 述Р2РРРР精品资料Р3РР你怎么称呼老师??如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进??你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式??教师的教鞭?“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”?“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”Р4РР适应症РР1.恶性气管、支气管狭窄?2.不能或不愿手术的良性气管、支气管狭窄?3.炎症或结核导致的气管、支气管狭窄?4.气管、支气管软化症?5.其他疾病如脊柱后侧凸引起的气管扭曲变形、由于植入食管支架引起气管狭窄等,造成气道受压变形致呼吸困难等?6.支气管残端瘘Р5РРРР应用范围Р气管狭窄Р气管瘘Р6РРРР禁忌症Р1.婴幼儿及青少年的气管狭窄应该首选其他治疗方法,在迫不得已时才考虑支架治疗,因为气管会随着年龄的增长而发育,支架不能与之相适应?2.临近声门的气管狭窄,植入支架一定慎重,避免影响声门甚至吞咽等,狭窄距声门以不小于1 cm为宜?3.气管黏膜严重炎症者为相对禁忌,因为支架置人后可能会促使肉芽组织增生,造成再狭窄和不利于控制炎症Р7РРРР肺功能和心电图检查?血小板计数和凝血象检查?肺部CT和高KV胸片检查? 了解和测量狭窄段长度、直径,为确定支架尺? 寸获取第一手资料(外测量)?支气管镜预检? 了解狭窄段情况,测量狭窄长度和直径,判断? 狭窄段周边情况,最后确定有否安装指征(内? 测量)Р术 前 准 备Р8РРРР估计支架支撑强度(由合金丝直径决定,常用0.3mm)?选择尺寸适合支架?安装心电监护及血氧饱和度监护设备?器械药品准备:导丝、钢尺、有齿异物钳、止血药、石蜡油?支架浸泡消毒后装入置入器?植入器表面涂抹石蜡油Р术 前 准 备Р9РРРР镍钛合金支架与置入器РР10

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