抗精神病药物与泌乳素Р杭州市第七人民医院药剂科Р何俊Р泌乳素(PRL)Р垂体前叶分泌Р多肽蛋白激素Р其基因在人类第6号染色体上РPRL的分子结构Р“小”PRL:分子量为22000,单节型激素,具有高亲和性与高生物活性Р“大”PRL:分子量为50000,为二节或三节型结构,低亲和性、低生物活性,但在中转化成单节型“小”PRL? ?“大大”PRL:分子量更大,为100000,与受体结合力差,属低亲和性Р异型PRL:分子量为25000,比“小”PRL的免疫反应差,但是大量存在于血浆中Р泌乳素的测定和正常值Р目前各医院采用的测定药盒不同,所得正常值有差别,而且PRL值存在很大的个体差异Р正常值低于25~30ng/ml,或490miu/L Р男性:2.58-18.12 (单位:ug/L ) Р女性:1.20-29.93 (单位:ug/L )Р非妊娠期女性:109.8~562.4 (单位:mIU/L)Р高泌乳素血症Р高泌乳素血症(HPRL) Р根据2011年内分泌学会HPRL临床诊疗指南,单次检测血清泌乳素高于25ug/L即可确诊。Р可在一天中任意时间采血Р采血过程应避免过多血管刺激Р无症状的HPRL 应测定巨泌乳素РPRL的生理作用Р对乳腺的作用:Р促进乳腺发育Р乳汁生成Р泌乳的启动和维持РPRL的生理作用Р对下丘脑-垂体-性腺轴的作用?性腺作用Р生理剂量PRL有营养黄体的作用,高水平PRL产生抑制作用。Р男性在睾酮存在的条件下,PRL促进前列腺及精囊腺的生长,还可以增强LH对间质细胞的影响,使睾酮的合成增加。РPRL的生理作用Р参与应激反应?在应激状态下,血中PRL浓度升高,而且往往与促肾上腺皮质激素(ACTH)和GH浓度的增高一起出现РPRL可能是应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一РPRL的生理作用Р其他?调节渗透压Р调节羊水成分和量Р调节免疫
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